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HOUSE CALL

訪問診療・往診

通院が難しくなっても、住み慣れたご自宅で安心して治療を受けていただけるよう、24時間対応のチーム医療でサポートします。

在宅医療とは

在宅医療は、外来に通院できない方、病院ではなくご自宅で過ごしたい方のための医療です。医療機関への送迎などご家族・介護の方のご負担を軽減したい方にもご利用いただけます。

西大須 伊藤内科・血液内科の在宅診療に対する考え方

ご自宅で療養が可能な患者さんに、出来る限りの充実した時間を、住み慣れたご自宅で安心して過ごしていただくために、24時間対応のチーム医療で責任をもって全面的にバックアップいたします。

(提携医療機関 日比野内科クリニック)

最近はより快適で安心できる在宅療養を支えるための、多職種による包括的な制度が急速に整備されつつあります。当院もお住まいの近くの訪問看護ステーションや居宅介護支援事業所と連携・協力しながら、患者さんの「かかりつけ医」として定期的に訪問し、医療的な管理のみならず、患者さんの生活全般にわたり責任を持って支援していきます。

また緊急時におきましても訪問看護師と連携しながら状況に応じて、往診におうかがいし、もし入院が必要と判断した場合には責任を持って連携病院への紹介もさせていただきます。

受診いただける方

  • 患者さんご本人・ご家族が在宅療養を希望される方
  • 名古屋市内およびその周辺地区にお住まいの方

対象疾患

  • 脳梗塞などで身体機能が低下した方
  • 神経難病や肺疾患などで、呼吸器管理を必要とする方
  • 排泄の医療的管理を必要とする方
  • 認知症の方
  • がん末期で、痛みのケアを必要とする方
  • 血液疾患で頻回の輸血(在宅輸血)を必要とする方

訪問診療時間

曜日 時間
月・火・木・金 13:00〜16:00 / 19:00〜21:00
9:00〜21:00(終日)
13:00〜21:00

上記時間外の緊急時訪問(臨時の往診)にも対応しています。

在宅療養支援病院としての体制

当院は在宅療養支援病院の届出をしています。

  • ご自宅で療養する患者さんからのご連絡を24時間体制で受け付け、必要に応じて往診や電話でのご案内を行います。
  • 他の医療機関と連携し、緊急入院が必要な場合の受け入れ体制を確保しています。
  • 訪問看護ステーションなど他の医療機関と連携し、24時間対応できる体制を整えています。

これまでの実績

血液・腫瘍内科医として30年におよぶ豊富な臨床経験をもとに、入院中の担当の先生とも連携を取りながら、ひとりひとりの患者さんに最善の治療を提供していきます。特に血液疾患に関しては、ご自宅での輸血をはじめ専門性の高い診療も可能です。

現在入院あるいは通院中でご希望の方は、担当医の先生、看護師さんあるいはご施設の病診連携室や医療社会福祉相談室の担当の方にお声がけいただければ迅速に対応いたします。

また現在自宅療養中でご希望の方は、直接当院内科へご連絡いただくか、あるいは地域包括支援センターやお近くの訪問看護ステーション、担当のケアマネージャーにその旨ご相談いただければと存じます。

平成26年6月から令和4年10月末までに259名の患者さんを診療し、126名の方のお看取りに対応しました。血液内科を専門とする医師による在宅輸血(赤血球・血小板製剤)にも対応しており、廃棄率は全国平均より低く抑えられています。

(1)在宅診療実績(平成26年6月〜令和4年10月末)
分類 疾患 患者数(人) 死亡(人) 看取り(人) 看取り率(%)
血液疾患 白血病/MDS 65 51 39
悪性リンパ腫 23 17 12
多発性骨髄腫 13 6 4
特発性血小板減少性紫斑病 4 4 3
骨髄増殖性腫瘍 12 4 4
再生不良性貧血 1 1 1
赤芽球癆 1 1 1
小計(血液疾患) 119 62 47 76.2
その他 非血液癌 41 36 27
認知症 40 22 20
脳卒中 10 0 0
心不全 9 2 2
肝炎 4 2 1
その他 36 15 12
小計(その他) 140 77 62 80.5
合計 259 161 126 78.3
(2)血液在宅診療における血液製剤の使用量と廃棄率(平成26年6月〜令和4年10月末)
製剤 内訳 数量 合計 廃棄・廃棄率
①赤血球製剤
102名に実施
2単位製剤 計1,633回(3,266単位) 計1,643回
(3,276単位)
2単位製剤21回、計42単位
廃棄率;42/3276 1.28%
1単位製剤 計10回(10単位)
②血小板製剤
46名に実施
10単位製剤 計450回(4,500単位) 計467回
(4,760単位)
10単位製剤1回、計10単位
廃棄率;10/4760 0.21%
15単位製剤 計16回(240単位)
20単位製剤 計1回(20単位)
③フィブロガミンP(第XIII因子製剤)
1名に実施
240単位×6バイアル×3回

※全国の平均廃棄率は、赤血球製剤1.95%、血小板製剤0.31%(令和元年度)

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